Aunque  la  conducta  bulímica  ha  sido  descrita  desde  el  siglo X  de  nuestra  era,  en  el  Imperio  Romano,  no  fue  hasta  los  años 70  del  siglo  anterior  que  fue  identificada  como  un  desorden  de  los  hábitos  alimentarios;  el  cual  consiste  en  la  ingestión  compulsiva  de  grandes  cantidades  de  alimentos  en  uno  o  varios  tiempos  de  comida (desayuno,  almuerzo  o  cena)  seguido  de  la  expulsión  obligada  de  nuestro  cuerpo  de  esta  comida  por  varias  vías,  siendo  la  autoinducción  del  vómito  la  más  común.

Esta  conducta  de  expulsión  forzada  de  la  comida  ingerida,  los  especialistas la  atribuyen  a  un  sentimiento  de  culpa  que  siente  la  persona  protagonista  de  estos  atracones,  siendo éste  incapaz  de  reconocer  que  realiza  estas  prácticas  que  ponen  en  riesgo  su  salud. 

Pero  así  como todo se  ha  modernizado  con  el  paso  del  tiempo,  la  bulimia  no  ha  escapado  a  este  fenómeno, por  tanto  hoy  los  especialistas  nos  encontramos  con  la  ¨bulimia  medicamentosa¨.

La  bulimia  medicamentosa, es  un  desorden  de  la  conducta  alimentaria  la  cual  consiste  en  eliminar  de  forma  obligada  de  nuestro  cuerpo  esos  alimentos  ingeridos  de  forma  copiosa  y  compulsiva  usando  medicamentos  como  lo  son  los  diuréticos  y  laxantes.

Este  tipo  de  bulimia  es  muy  difícil  de  detectar,  ya  que  quienes  lo  practican,  justifican  el  uso  de  los  laxantes  o  diuréticos,  afirmando  que  lo  hacen  porque  padecen  de  un  estreñimiento  muy  fuerte  o  una  retención  de  líquido  que  les  impide  usar  cómodamente  su  calzado  o  anillos,  cuando  la  razón  real  es  el  miedo  que  sienten  de  ver  reflejado  en  la  balanza  las  consecuencias  de  ese  consumo  excesivo  de  esos  alimentos.  Es  como  tratar  de  no  dejar  huella  de  esos  atracones,  pero  de  una  forma  más  elegante  que  el  vómito.

Cabe  destacar  que  estos  diuréticos  y  laxantes  son  automedicados  por  estas  personas,  y  nunca  prescritos  por  un  especialista.

Lamentablemente  para  quienes  realizan  estas  prácticas,  sobre  todo  el  día  anterior a  un  control  de  peso,  los  diuréticos  pueden  obligar  al  cuerpo  a  eliminar  cantidades  de  agua  que  pudieran  reflejar  pérdidas  de  peso  rápidas en  corto  tiempo,  pero  como  el  cuerpo  es  sabio, se  activa  el  mecanismo  de  la  sed  y  trata  de  recuperar  el  agua  perdida,  recuperando  el  peso  por  el  agua  y  por  esas  calorías  provenientes  de  los  atracones.  Con  respecto  a  los  laxantes  también  pueden  modificar  el  peso, incluso  evitar  la  absorción  de  algunos  nutrientes,  usualmente  calcio, vitaminas  liposolubles (A, D), etc; más  no  evita  la  absorción  de  carbohidratos  y  grasas,  cuyo  exceso  se  deposita  en  el  tejido  graso. Así  que  podemos  ver  en  la  balanza  menos  peso;  pero  cada  día  con  estas  prácticas; estamos  incrementando  nuestro  tejido  graso,  por  eso  me  atrevo  a  decir  en  el  campo  de  la  alimentación... no  hay  crímen  perfecto  que  logre  engañar  a  los  especialista  en  pérdida  de  peso!

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En  la  actualidad  resulta  fácil  que  cada  quien  pueda  tener  información  sobre  cuánto  porcentaje  de  grasa  corporal  posee  en  su  cuerpo  gracias  a  los  diversos  aparatos  portátiles  que  el  mercado  nos  ofrece  para  este  fin. 

Es  importante  recordar  que  el  peso  de  una  persona  está  compuesto  por  su  masa  ósea,  el  tejido  muscular,  el  tejido  graso  y  el  agua  que  se  encuentra  dentro  y  fuera  de  las  células,  por  tanto  no  es  del  todo  cierto  que  cuando  nos  proponemos  disminuir  de  peso,  de  lograrlo,   es  a  expensas  de  grasa  corporal.  Hay  dietas  que  generan  pérdida  de  peso;  pero por  la  disminución   de  la  masa  muscular,  o  lo  que  es  peor,  algunos  medicamentos  que  usados  como  coadyuvantes  a  la  pérdida  de  peso  sus  efectos  son  diuréticos,  es  decir,  que  aumentan  la  frecuencia  de  las micciones  y  por  tanto  hay  pérdida  de  agua  lo  que  puede  verse  en  la  balanza  como  esa  pérdida  rápida  y  milagrosa  de  peso,  pero  apenas  nuestro  cuerpo  restituye  esa  agua  perdida,  la  balanza  vuelve  a  subir

En  cuanto  a  la  grasa  corporal, sus  reservas,  dentro  de  rangos  saludables,  cumplen  con  varias  funciones:  es  fuente  de  energía  en  condiciones  de  ayuno  prolongado,  nos  ayuda  a  mantener  la  temperatura  corporal (sobre  todo frente a  temperaturas  bajas), participa  en  la  síntesis  de  algunas  hormonas (sexuales, adrenocorticales, etc),  más  el  exceso  de  tejido  graso  lejos  de  ser  para  algunos  una  molestia  estética,  se  convierte  en  un  factor  que  favorece  el  desarrollo  de  algunas  enfermedades  como  lo  son  las  cardiovasculares  y  algunos  tipos  de  cáncer.

Hoy  determinar  nuestro  porcentaje  de  grasa  corporal  es  un  acto  cotidiano,  gracias a  aparatos  portátiles, los  cuales  pueden  ser  manuales  o  podales,  que  en  pocos  minutos  nos  permite  conocer  esta  información.  Estos  aparatos  son  comunmente  usados  para  hacer  un   seguimiento  en  la  pérdida  de  peso  en  gimnasios,  incluso  en  consultas  médicas,  sin  embargo;  ¿qué  explicación  hay  cuando  nuestro  porcentaje  de  grasa sube  de  forma  dramática  después  de  un par  de  semanas  haciendo  ejercicio  y  dietas estrictas? Le  ha  ocurrido  esto?

Medir   la  grasa  corporal  a  través  de  estos  aparatos,  se  basa  en  el  método  de  bioimpedancia  eléctrica,  el  cual  consiste  en  el  paso  de  una  corriente  eléctrica (imperceptible  a  nuestros  sentidos) a  través  de  nuestro  cuerpo. Hay  tejidos  que  se  oponen  a  este  paso de esta electricidad  como  lo  son los  músculos  y  los  líquidos  corporales, por  eso  que  jamás  un  porcentaje  de  grasa  corporal  será  de  100%, por  tanto  es  fácil  decir  que  el  porcentaje  de  grasa  corporal  es  el  reflejo  de  esa  electricidad  que  sí  pasa  por  el  tejido  graso. Entonces  es  lógico  pensar  que  si  por  algún  motivo aumentan  los  músculos (ejercitación)  o  los  líquidos  corporales (mestruación, sobrehidratación) el  resultado  que  obtendremos  es  una  supuesta  disminución  de  la  grasa  corporal  lo  cual  es  falso.  Ahora  si  si  hay  condicones  que  disminuyen  el  tejido  muscular (enferemedad  o  dietas  cetogénicas) o se genera  deshidratación (vómitos, diarreas, ingestión  de  alcohol  o  diuréticos),  entonces  el  porcentaje  de  grasa  corporal  obtenido  por  estos  aparatos  nos  indicará  que  nuestro  porcentaje  de  grasa  ha  aumentado,  lo cual  también  es  falso.

Como  conclusión,  la  determinación  de  la  grasa corporal,  a  través  de  estos  aparatos  portátiles  es  de  gran  ayuda,  pero  debemos  saber  interpretar  las  condiciones  que  rodean  esta  medición  y  así  hacer un  seguimiento  correcto  si  Ud.  está  disminuyendo  o  aumentando  su  grasa  corporal.

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El  ciclo  reproductor  de las  mujeres  pasa  por  diferentes  estadios.La  menopausia  es  aquella  etapa  de  la  vida  de  la  mujer  que  incluye  una  serie  de  cambios  fisiológicos  y  psicológicos  debido al  progresivo  descenso  en  la  producción  de  estrógenos,  caracterizada  por  el cese  permanente  de la  mestruación.

También hay resequedad en las  mucosas  sobre  todo;  en  la  vaginal  y  hay  más  predisposición  a  el desarrollo  de  enfermedades  cardiovasculares.

La   deficiencia   de    estrógeno    trae   una   serie   de  cambios  en  la  mujer:  se  demarcan  más  las  arrugas  en  la  piel  gracias a la  pérdida  de  turgencia y  elasticidad. Ocurre  una  reducción  progresiva  de  la  masa ósea  dando  paso  a  la  osteoporosis.

Siempre  se  ha  pensado  que en  esta  etapa, la mujer  solo  requiere aportar  un  poco más  de  Calcio  en  su  dieta,  sin  embargo  hay  otros  minerales  e  incluso  vitaminas  que  son  necesarios vigilar  en  la  alimentación  ya que  evita  que  la  mujer  se  descompense  en  esta  fase  de su vida.  Entre las  vitaminas  tenemos:

VITAMINA  E:  Protege  de  la  formación  de coágulos  y  las  paredes  delos  vasos  sanguíneos (capilares).

  

VITAMINA  A:  Repara  los  tejidos,  también  interviene  en  el  proceso  de  construcción  de  los  huesos.

VITAMINA  C:  Tiene  función  antioxidante,mantiene  el  colágeno y ayuda  a  la  protección  dela  dentina  y  la  pulpa dental por lo  tanto evita  la  enfermedad  periodontal,  responsable  de  la  pérdida  de  algunas  piezas  dentales  en  esta etapa.

VITAMINA  D:    Mantiene  en  equilibrio  el  calcio  y  el  fósforo.Protege  contra  la  osteosporosis, hipertensión  arterial y  cáncer.

Entre  los  minerales  están:

CALCIO:   Mantiene  fortalecido  el  sistema  óseo. Ayuda  a la transmisión  del impulso  nervioso.

 FÓSFORO:   Participa  en  la  resorción  ósea. Mantiene  el  Ph  sanguíneo  ligermente  alcalino.

MAGNESIO:   Mantiene  la  viscosidad  del  líquido sinovial de las articulaciones. Tiene  función antitrombótica.

Es  importante  recordar  que  el  adecuado  aporte  de  estas  vitaminas  y  minerales, al igual  que  de  carbohidratos, proteinas  y  grasas,  se  logra  incorporando  todos  los  grupos  de  alimentos  a  nuestra  dieta  diaria  como  carnes,  granos, cerales, vegetales, frutas, etc., en  forma  equilibrada  y  variada. Si  ud.  requiere  suplementar (ingerirlas  en  forma  de  cápsulas  o  tabletas)  alguna  vitamina  o  mineral,  su  especialista  se  lo  indicará  en  forma  oportuna.

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Siempre se presenta la duda sobre  cuáles  alimentos son los más recomendados  o  qué  combinación  de  alimentos  es  la  adecuada  si  se  trata  de  perder  peso. Existen  tres  nutrientes  importantes  que  nuestro  organismo  necesita  como  lo  son  los  carbohidratos, las proteinas  y  las  grasas...pero  los  tres  aportan  energía  a  nuestro  cuerpo  en  forma  de  calorías.

Al  consumir  1  gramo  de  los  alimentos que  se clasifican  como  carbohidratos  nuestro  cuerpo  recibe  4  Kilocalorías, si es 1  gramo  de alimentos  proteicos aportamos  a  nuestro  cuerpo  4  Kilocalorías  y  1  gramo  de  cualquiera  de  los  alimentos  que  pertenecen  al  grupo  de  las  grasas  9  Kilocalorías. 

Las  proteinas  tienen  la  función  de  regenerar  tejidos (piel, cabello, etc) y participar  en  la  síntesis  de  estructuras  tan  importantes  como  glóbulos rojos, glóbulos  blancos, enzimas, etc. Los  carbohidratos  actúan  como  nuestro  combustible  para  poder  funcionar  adecuadamente  a  través  del  día  y  poder  desarrollar  nuestras  actividades  diarias  sin  sentir  mareos, fatiga, temblores, dolores  de  cabeza,  pero  su  exceso  se  trasnforma  en  grasa.  La  grasa en  nuestro  organismo  es  necesaria  para  sintetizar  algunas vitaminas como  la  D, hormonas, también  actúa  como  esa  energía  de  reserva;  pero  en  casos  de  emergencia como  lo es  el  ayuno  prolongado,  sin  embargo  luego  de  cumplir  sus  funciones  corporales  su  exceso  se  acumula  en  el  tejido  adiposo  que  lo  podemos  ver  en  nuestras caderas, abdómen, espaldas y  otras  partes  de  nuestro  cuerpo.

Si  queremos  disfrutar  de  todos  los  grupos  de  alimentos  debemos  combinarlos  de  forma  inteligente  y  en  su  justa  medida. El  hecho  que  en  nuestras  comidas  estén  presentes carbohidratos  junto a  grasas, ejemplo un  plato  de  espaguetti  con  salsa  blanca (carbonara, matricciana,etc)  es  un  indicativo  que  ésta  será  una  comida  que  se  transformará  en  un  alto  porcentaje  en  grasa... más  si  la  cantidad  ha  servirse;  es  generosa.  Mi  consejo: maneje  cantidades  menores  a  lo  que  ud.  usualmente  suele  servirse  y  no  combine  tan  frecuentemente  las  grasas  con  cantidades  exageradas  de  carbohidratos...así  tendrá  la  posibilidad  de  mantener  un  peso  estable,  saludable  pero  sin  sacrificar  lo  que  le  guste.

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